首先,肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质,但这些抗原和生物活性物质在正常组织或良性疾病中几乎不产生或产量甚微。通俗地讲,是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身,或分泌到血液或其他区域的体液,或因肿瘤组织刺激,由人体细胞产生,含量明显高于正常参考值的一类物质。因此,肿瘤标志物可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出,作为检测诊断肿瘤的标志。肿瘤标志物包括:肿瘤抗原,肿瘤相关糖链抗原,肿瘤酶学标志,癌基因,抑癌基因及其产物。目前,应用肿瘤诊断主要有甲胎球蛋白(a-FP),癌胚抗原(CEA),组织多肽抗原(TPA),糖链抗原(CA-125,CA19-9)等。
甲胎球蛋白是原发性肝癌的标志物,可用于肝癌的诊断及普查。对于肝癌术后病人可用于监测有无复发、转移情况,判断预后。癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
组织多肽抗原(TPA)是肿瘤扩散的标志,主要在消化道肿瘤、乳腺癌、泌尿系统肿瘤和呼吸道肿瘤中升高,一般情况下组织多肽抗原与肿瘤恶性程度或预后呈负相关,是一种广谱肿瘤标志物,敏感性较高。
肿瘤标志物检查常用指标
1. 甲胎蛋白(AFP)
正常参考值: 0~100ng/ml
意义: ①对原发性肝癌具有重要的诊断价值,约有65%原发性肝癌患者结果升高;
②是肝癌患者术后、治疗和预后疗效监测;
③活动期急、慢性肝炎、肝硬化等,AFP可升高,但随病情好转而下降;
④转移性肝癌病人AFP一般正常;
⑤辅助诊断胎儿畸形、死胎;
建议:临床症状及B超怀疑肝癌,但AFP阴性者,加测CEA、SF、CA-50,可提高诊断原发性肝癌的准确率和阳性率。
2. 癌胚抗原(CEA)
正常参考值: 0.15~9.7 ng/ml
意义: ①辅助诊断消化道的恶性肿瘤,患者血清中CEA有较高的阳性率;
②辅助鉴别良性、恶性肿瘤和原发、继发性肿瘤;
③癌肿病人疗效观察、预后判断和监测肿瘤复发;
④CEA与AFP、SF联检,可用于原发性肝癌和继发性肝癌的鉴别诊断,也可提高胆囊癌、胆管癌、胰腺癌的诊断率;
⑤CEA与CA-50联检,可提高肺癌的诊断率。
3. 糖类抗原--50(CA-50)
正常参考值: <20U/ml
意义: ①广谱肿瘤标志物;
②各类上皮癌如:胰腺癌、胆囊癌、肺癌、肝癌、肠癌等结果都可升高;
③疗效观察:癌症有效治疗后,CA-50明显下降;
④鉴别诊断:胰腺炎、结肠炎、肺炎等CA-50有时可升高,但抗炎治疗后,随着炎症消除而结果下降。
4. 糖类抗原--125(CA-125)
正常参考值: 1.75~23.63 U/ml
意义: ①用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断;
②对卵巢癌的治疗效果的观察和预后的判断,术后定期复查有助于对病情的监测;
③鉴别妇科良、恶性肿瘤;
④辅助诊断小细胞肺癌。
5. 前列腺特异性抗原(PSA)
正常参考值: 0~4.0 ng/ml
意义: ①是前列腺癌的最敏感肿瘤标志物,能早期诊断前列腺癌;
②是前列腺癌治疗的疗效监测、预后判断:治疗后,PSA下降,提示病情缓解;PSA升高,提示复发。
6. 铁蛋白(SF)
正常参考值: 男:23.9~336.2 ng/ml
女:11.0~306.8 ng/ml
意义: ①对缺铁性贫血的诊断;
②对肿瘤的辅助性诊断;
③SF与AFP联检有助于肝脏癌变的早期发现:当AFP低含量而SF异常升高时,要警惕患肿瘤的可能;
④SF与CEA联检,可提高对肺癌的阳性率。
7. β-hCG
正常参考值:男:0.5-2.67 mIU/ml
女:非孕妇0.5-2.9mIU/ ml
意义: ①诊断和治疗妊娠滋养层类疾病,此类疾病是由全部和部分囊状胎、妊娠绒毛膜癌、以及位于胎盘滋养层的肿瘤所组成。
②精确地用于肿瘤分期以及监测睾丸和卵巢胚芽细胞肿瘤的治疗响应。β-hCG升高的病人已经被评估为15%者患精原细胞瘤,50%患胚胎瘤,42%患畸胎瘤且近似100%者患绒毛膜癌。
③在下列疾病中也观察到了升高的β-hCG水平,它们是卵巢癌、乳腺癌、黑素瘤、胃肠道肿瘤、肉瘤、肺癌、肾癌、和恶性造血。
④最好是连续地测定β-hCG以便监测病程和进行相应的治疗,治疗后β-hCG水平仍持续升高,提示有残余病灶(手术未彻底)。正常情况下,产后或流产后4-6周hCG(完整型和β亚单位型)就不能检测出了。产后hCG持续升高,可能提示患有滋养层的疾病。
血hcg的问题,请回答全面,着急
99%是怀孕了.
0.5-2.9mlu/ml非
孕妇
5-50mlu/ml孕0.2-1周
50-500mlu/ml孕1-2周
100-5000mlu/ml孕2-3周
....
你已经怀孕有一周了.
你都
看医生
了,医生会告诉你的啊,每个医院的
参考值
都不一样,但最大不会超过5
非孕妇都是在0-5之间,你都已经25了,肯定是怀孕了啊.
m12*0.75是什么尺寸
HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。
它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。
但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。
完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,
以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。
现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。
在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。
在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
正常参考值:
血HCG的正常值<10μg/L,
β-HCG的正常值<3.1μg/L。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,
既人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。
一般非孕妇女血HCG<100IU/L
在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
尿-HCG(HCG半定量法):
非孕妇女 <25IU/L,
孕40天 >5000IU/L,
孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
正常妊娠期间血清HCG水平:
妊娠周数 HCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
诊断早期妊娠:
一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1,
如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。
孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。
多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。
产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。
如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。
因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。
正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。
既如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;
而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。
对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。
48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)
如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。
宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。
临界值为63nmol/L.
进一步还可以进行B超检查,尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。
妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,
以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。
比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。
比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。
如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。
很多人为了确定是否怀孕而去做B超,其实做B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右,“阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象,而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的。
因有的是时间太短或胚胎流失,也可能发育迟缓。
既使看到也要必须注意真孕囊与假孕囊的区别。
超声检查如果发现子宫增大、宫腔内未见妊娠囊、子宫外附件区见囊性肿块且边界不清,
可“怀疑”为宫外孕。
还可以进行诊断性刮宫,见绒毛则能证实是宫内妊娠,
如果未见绒毛或病理报告内膜呈A-S反应,应怀疑为宫外孕。
如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。
当然也有可能是双胞胎。
而在更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(LH)升高,
因LH与HCG的α-肽链组成相同,而α亚单位又为“垂体前叶激素”所共有。
所以当采用抗-HCG抗体做妊娠试验时,就会因阳性而造成“假孕”现象。
此时可用β-HCG的单克隆-酶免疫测定来做鉴别。
另外:β-HCG升高还有下列几种可能:正常怀孕、双胞胎,葡萄胎、或某些疾病或肿瘤。
如在内分泌疾病中,如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。
近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高
因此在肿瘤科,将HCG看作是癌标志物之一。
但必需结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析才能正确判断。
M12--代表螺纹规格为12 2---代表螺距为2
规格 标准径 最大 最小 规格 标准径 chu 最大 最小 规格 标准径 最大 最小
M1.0*0.25 0.75 0.785 0.729 M1.0*0.2 0.8 0.821 0.783 M15*1.0 14 14.353 13.917
M1.1*0.25 0.85 0.885 0.829 M1.1*0.2 0.9 0.921 0.883 M16*1.5 14.5 14.676 14.376
M1.2*0.25 0.95 0.985 0.929 M1.2*0.2 1 1.021 0.983 M16*1.0 15 15.153 14.917
M1.4*0.3 1.1 1.142 1.075 M1.4*0.2 1.2 1.221 1.183 M17*1.5 15.5 15.676 15.376
M1.6*0.35 1.25 1.321 1.221 M1.6*0.2 1.4 1.421 1.383 M17*1.0 16 16.153 15.917
M1.7*0.35 1.35 1.421 1.321 M1.7*0.2 1.45 1.5 1.46 M18*2.0 16 16.21 15.835
M1.8*0.35 1.45 1.521 1.421 M1.8*0.2 1.6 1.621 1.583 M18*1.5 16.5 16.676 16.376
M2.0*0.4 1.6 1.679 1.567 M2.0*0.25 1.75 1.785 1.729 M18*1.0 17 17.153 16.917
M2.2*0.45 1.75 1.888 1.713 M2.2*0.25 1.95 1.985 1.929 M20*2.0 18 18.21 17.835
M2.3*0.4 1.9 1.979 1.867 M2.3*0.25 2.05 2.061 2.001 M20*1.5 18.5 18.676 18.376
M2.5*0.45 2.1 2.138 2.013 M2.5*0.35 2.2 2.221 2.121 M20*1.0 19 19.153 18.917
M2.6*0.45 2.2 2.238 2.113 M2.5*0.35 2.2 2.246 2.186 M22*2.0 20 20.21 19.835
M3.0*0.5 2.5 2.599 2.459 M3.0*0.35 2.7 2.721 2.621 M22*1.5 20.5 20.676 20.376
M3.0*0.6 2.4 2.44 2.28 M3.5*0.35 3.2 3.221 3.121 22*1.0 21 21.153 20.917
M3.5*0.6 2.9 3.01 2.85 M4.0*0.5 3.5 3.599 3.459 M24*2.0 22 22.21 21.835
M4.0*0.7 3.8 3.422 3.242 M4.5*0.5 4 4.099 3.959 M24*1.5 22.5 22.676 22.376
M4.0*0.75 3.25 3.326 3.106 M5.0*0.5 4.5 4.599 4.459 M24*1.0 23 23.153 22.917
M4.5*0.7 3.8 3.878 3.688 M5.5*0.5 5 5.099 4.959 M25*2.0 23 23.21 22.835
M5*0.8 4.2 4.334 4.134 M6.0*0.75 5.3 5.378 5.188 M25*1.5 23.5 23.676 23.376
M5*0.9 4.1 4.17 3.98 M6.0*0.5 5.5 5.55 5.4 M25*1.0 24 24.153 23.917
M6*1.0 5 5.153 4.917 M7.0*0.75 6.3 6.378 6.188 M26*1.5 24.5 24.676 24.876
M7*1.0 6 6.153 5.917 M7.0*0.5 6.5 6.55 6.4 M27*2.0 25 25.21 24.735
M8*1.25 6.8 6.912 6.647 M8.0*1 7 7.153 6.917 M27*1.5 25.5 25.676 25.376
M9*1.25 7.8 7.912 7.647 M8.0*0.75 7.3 7.378 7.188 M27*1.0 26 26.153 25.735
M10*1.5 8.5 8.676 8.376 M8.0*0.5 7.5 7.52 7.4 M28*2.0 26 26.21 25.835
M11*1.5 9.5 9.676 9.376 M9.0*1 8 8.153 7.917 M28*1.5 26 26.676 26.376
M12*1.75 10.3 10.24 10.106 M9.0*0.75 8.3 8.378 8.188 M28*1.0 27 27.153 26.917
M14*2.0 12 12.21 11.835 M10*1.25 8.8 8.912 8.647 M30*3.0 27 27.252 26.752
M16*2.0 14 14.21 13.835 M10*1.0 9 9.153 8.917 M30*2.0 28 28.21 27.835
M18*2.5 15 15.144 15.294 M10*0.75 9.3 9.378 9.188 M30*1.0 28 28.676 28.376
M20*2.5 17 17.744 17.294 M10*0.5 9.5 9.52 9.4 M32*2.0 30 29.153 28.917
M22*2.5 19 19.744 19.294 M11*1.0 10 10.153 9.917 M32*1.5 30 30.21 29.835
M24*3.0 21 21.252 20.752 M11*0.75 10.3 10.378 10.188 M33*3.0 30 30.676 30.376
M27*3.0 24 24.252 23.752 M12*1.5 10.5 10.676 10.376 M33*2.0 31 30.252 29.752
M30*3.5 26.5 26.771 26.211 M12*1.25 10.8 10.912 10.647 M33*1.5 31.5 31.21 30.835
M12*1 11 11.153 10.917 M35*1.5 33.5 33.676 31.376
M12*0.5 11.5 11.523 11.4 M36*3.0 33 33.252 32.752
M14*0.5 12.5 12.676 12.376 M36*2.0 34 34.21 33.835
M14*1.0 13 13.153 12.917 M36*1.5 34 34.676 34.376
M15*1.50 13.5 13.676 13.376
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