新华网北京4月18日电(逦琛)春天气温回升,是踏青赏花的好时节,但对过敏人群却是痛苦的开端。春意盎然的花草树木带来的花粉,让过敏体质人群无处可逃,鼻痒、打喷嚏、流清水样涕,部分人可伴有眼睛红肿、眼痒、咽痒、耳痒、上腭痒和咳嗽,严重者可出现胸闷气短,甚至呼吸困难、危及生命。
新华网健康频道推出春季过敏系列科普,本期特别邀请北京协和医院变态反应科副主任医师崔乐,详解春季花粉过敏的发病机制、防治手段与常见误区,助力公众科学应对过敏季。
花粉过敏:源于遗传与环境的“双重夹击”
“过敏性疾病是遗传与环境因素共同作用的结果。”崔乐介绍,花粉过敏作为常见的过敏性疾病,其发病人群呈逐年上升趋势。父母一方有过敏史,子女的过敏风险可增加一倍。即便父母无明显过敏症状,受现代生活方式、城市绿化变化等因素影响,也可能在后期出现过敏表现。
“生活环境中花粉、宠物皮屑、尘螨等过敏原的增加,让原本不敏感的人群也逐渐表现出过敏症状。”崔乐指出,花粉过敏的流行趋势与城市化进程、空气污染等因素息息相关。
春季高发的“花粉凶手”有哪些?
花粉类型因地域和气候而异。“在我国北方地区,蒿属花粉为最主要过敏原,而春季则以树木花粉为主。”崔乐介绍,早春常见的为柏树花粉,晚春则以榆树、杨树、桦树等为主。北京地区目前正处于晚春花粉高发期,花粉浓度仍维持在较高水平。
“花粉的浓度受气候、风力、植被等因素影响较大。”崔乐提醒,有花粉过敏史的市民应密切关注花粉预报,做好防护措施。
不只是打喷嚏:警惕多系统过敏反应
花粉过敏的典型表现包括打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等鼻部症状,伴有眼睛红痒、咽喉或耳道发痒,部分人甚至出现咳嗽、喘息等症状。
“有些患者会出现‘七窍皆痒’的典型表现,严重影响生活质量。”崔乐指出,如不加以控制,花粉过敏还可能进一步发展为哮喘,出现反复咳嗽、憋气、喘息等下气道症状。此外,部分患者还可能因“交叉反应”对相关食物产生过敏,如进食某些水果出现口腔发痒、肿胀,甚至引发全身性过敏反应。
科学诊断:病史+过敏原检测锁定“元凶”
“一旦在同一季节反复出现典型过敏症状,应尽早就医排查。”崔乐指出,医生通过病史询问可初步判断是否为花粉过敏,进一步可通过皮肤点刺试验或血液过敏原检测进行确诊。
“皮试后15分钟即可出结果,明确是哪种花粉引发过敏,但该检测受服用抗过敏药影响。”相比之下,血液检测不受药物干扰,适用于症状较重、无法停药的患者。
花粉过敏无法根治,但可有效控制
“目前还不能彻底根除花粉过敏,但合理治疗和防护可显著减轻症状,提高生活质量。”崔乐指出,治疗分为四个层面:
一是基础防护:减少户外活动时间,佩戴口罩、护目镜等阻隔花粉。
二是药物治疗:联合使用口服抗过敏药、鼻喷药、眼药水等,建议在花粉季来临前1-2周开始用药。
三是脱敏治疗:通过长期规律皮下注射所过敏的花粉提取物,提高机体耐受性。脱敏疗程一般需要3-5年,可有效减轻症状并预防哮喘发展。
四是生物制剂治疗:如抗IgE单抗、抗白介素-4受体单抗等生物药物,在花粉季前注射,可快速缓解症状,适用于重症患者。
防护误区需警惕,特殊人群更需重视防护
面对社交平台上流传的“蜂蜜防过敏”“抵抗力差才过敏”等说法,崔乐提醒,这些观点并不科学。“花粉过敏是一种免疫系统的过度反应,并非免疫力差。”
同时,过敏季节强行锻炼、暴露在高浓度花粉环境中,也会加重症状。“不少人把花粉过敏误当感冒,错用感冒药,导致诊断延误及治疗不规范。”
孕妇、哺乳期女性、儿童和哮喘患者是花粉过敏的重点人群。“孕妇哺乳期患者在花粉季要注重日常防护,用药时需特别谨慎,建议在医生指导下选择安全性较高的药物。”崔乐指出,对于儿童和哮喘患者,也要注重日常防护,以免诱发严重过敏反应。
踏青赏花前,这些准备不能少
春季赏花虽美,防护不可忽视。崔乐建议,外出前应查看花粉浓度预报,选择浓度较低的时段出行。外出时佩戴口罩、护目镜,使用花粉阻隔剂等,尽可能减少过敏原接触。
“花粉过敏虽不能根除,但通过科学防护与规范治疗,完全可以在春日中自在呼吸。”崔乐呼吁公众理性认知、主动就诊,用科学应对过敏困扰,让春天不再成为“花粉噩梦”。