龟头上长小疙瘩的常见原因如下：
1、龟头毛囊炎：龟头黏膜表面可形成疖肿样改变，表面发红，触之有疼痛感，常伴有局部疼痛症状；
2、龟头湿疹：在龟头表面可形成集簇样小水疱改变，常伴有红色小丘疹改变，可有局部瘙痒症状；
3、龟头珍珠疹：在龟头冠状沟表面可形成一圈红色小疙瘩改变，彼此独立排列，不伴有疼痛或瘙痒症状。此病好发于20-40岁青壮年男性，由于长期手淫或包皮龟头反复发炎，刺激龟头冠状沟，出现结缔组织增生；
4、龟头皮脂腺囊肿：此类患者也会出现龟头上长小疙瘩的症状。
因此，患者出现上述症状时，应及时到泌尿外科就诊，通过局部体检可以发现是否出现相应疾病。
阴茎旁边长了一个疙瘩，很痛
阴茎出现小疙瘩需要区分对待，具体如下：
1、包皮龟头炎：小疙瘩以红色为主且仅轻微隆起于皮肤表面，同时还伴有阴茎或龟头的局部红肿。由于炎症导致局部毛囊出现充血，造成局部除包皮、阴茎、龟头红肿外还会出现小红点，可外用高锰酸钾或相关药物进行针对性治疗；
2、珍珠样丘疹：阴茎上小疙瘩如针尖样大小，且沿阴茎冠状沟排列。好发于性活跃期年轻男性，属于良性病变无需特殊治疗；
3、尖锐湿疣：出现在阴茎、包皮或龟头，如菜花样小疙瘩，考虑由乳头瘤病毒导致，患者可采用醋酸白试验，即用醋酸点在局部隆起表面，若局部变白可确诊为尖锐湿疣，通常需采用手术治疗。
阴茎上出现疙瘩，常见原因如下：
1、尖锐湿疣：当发生人类乳头状病毒感染时，常在阴茎、包皮、冠状沟或阴茎根部等皮肤处出现乳头状或菜花样肿物且表面发白，触碰时易出血，进行醋白试验时呈阳性反应；
2、阴茎皮脂腺囊肿：可出现阴茎表面有疙瘩现象，触碰时在阴茎皮肤下面有可滑动的小疙瘩；
3、阴茎毛囊炎：阴茎毛囊感染时会出现阴茎毛囊疖肿，导致局部红肿、疼痛症状，使用碘伏涂抹后局部疼痛即可减轻。
当患者出现阴茎疙瘩时，应及时到泌尿外科或男科就医，通过局部检查可以明确具体病因。
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