目录1 氟替卡松说明书 1.1 药品名称1.2 英文名称1.3 氟地松的别名1.4 分类1.5 剂型1.6 氟替卡松的药理作用1.7 氟替卡松的药代动力学1.8 氟替卡松的适应证1.9 氟替卡松的禁忌证1.10 注意事项1.11 氟替卡松的不良反应1.12 氟替卡松的用法用量1.13 氟地松与其它药物的相互作用1.14 专家点评 这是一个重定向条目，共享了氟替卡松的内容。为方便阅读，下文中的 氟替卡松 已经自动替换为 氟地松 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 氟地松说明书1.1 药品名称
氟地松
1.2 英文名称Fluticasone
1.3 氟地松的别名氟替卡松； 辅舒酮；Flixonase；Fluticasone Propionate
1.4 分类呼吸系统药物 >平喘药物 >抗炎性平喘药
1.5 剂型50mg。
2.气雾剂：10ml:10mg，50μg/喷，200喷/瓶；
10ml:20mg，100μg/喷，200喷/瓶。
1.6 氟地松的药理作用氟地松系最新推出的治疗哮喘病的糖皮质激素吸入剂。其基本结构为孕烷，该分子本身无活性，但酯化后具有强大的抗炎作用，与人体内的糖皮质激素受体具有高度的亲和力，约为地塞米松的18倍，布的奈德的3倍。其机理可能是通过增强肥大细胞和溶酸体膜的稳定性，抑制免疫反应所致炎症，减少前列腺素和白三烯的合成等。
氟地松为局部有效的皮质甾体药物，对下丘脑垂体肾上腺的抑制作用很弱，口服及鼻内应用无全身作用。
1.7 氟地松的药代动力学口服生物利用度几乎为零。能快速代谢为15β羧酸代谢物，静注氟地松2mg肝脏清除率为每分钟1.59L。 吸入氟地松后0.51.5小时血药浓度达峰值，代谢期延长5小时，是一种长效糖皮质激素药物。
1.8 氟地松的适应证主要用于抗过敏反应，如季节性鼻炎、严重变应性鼻炎（过敏性鼻炎）等。
用于治疗轻、中度及严重慢性哮喘。
1.9 氟地松的禁忌证对氟地松过敏者禁用。
1.10 注意事项孕妇及婴幼儿、老年人、肝肾功能不全者慎用。
肺结核、气道有真菌或病毒感染者慎用。
1.11 氟地松的不良反应不良反应很少。
1.12 氟地松的用法用量每次50～500μg，每天2次。
1.13 药物相互作用氢化可的松
1.14 专家点评激素药有几种
由于儿童哮喘是由过敏性体质引起的，所以要注意以下事项：
第一千万别误诊，儿童哮喘伴有搓鼻子（抠鼻子或皱鼻子）、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的，那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征，和单纯儿童哮喘治疗不同，需要用spacer从鼻腔联合吸入。
第二，是要查清过敏原，针对性预防过敏原才能避免发作。小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的，原因不同，治疗和预防就不同。所以应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原，然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。
三、儿童哮喘多在晚上突然发作的，憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂，可以很快缓解，但不能长期用，5岁以下的孩子应该以预防和免疫治疗为主，5岁以上的可以脱敏治疗。
四 是选择一个好医生制定一个长期治疗计划。我认为治哮喘，不在于医院而在于医生，因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症，应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好，所以医生的诊断和治疗水平决定着患儿的命运。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》主编李明华主任（见下图）看看，
五、进行耐寒锻炼也很重要的，让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好，既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。具体的可以《中国过敏与哮喘 网》里面的《小儿哮喘的三大纪律八项注意》。
10岁孩子患过敏性鼻炎引起的哮喘，吸辅舒酮3年,最近停药后复发，怎么办？
激素类药物可以分为：糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。 皮炎平 该类药物常见使用方式：静脉使用、口服、外用及其他。常见剂型：注射粉针、水针、胶囊、片剂、霜剂、膏剂、气雾剂。 依不同方法分类 若按药物类别来划分，共可分为以下五类： 1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素. 2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激素类 3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类. 4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类. 5、五垂体前叶激素类 :包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类. 其中，第一类，肾上腺皮质激素类，是指肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。 肾上腺是位于肾脏上面的一个内分泌腺体，左、右各一，重约5g，左肾上腺近似半月形，右肾上腺呈三角形。肾上腺可划分为皮质部分与髓质部分。其中，皮质部分分泌三大类激素：盐皮质激素、糖皮质激素、及少量性激素。所以，男性也会分泌雌性激素，女性也会分泌雄性激素。分泌紊乱时，会导致第二性征紊乱。 肾上腺皮质激素类，若按种类划分： （1）盐皮质激素：由皮质的球状带合成分泌，以醛固酮和去氧皮质酮为代表，对水盐代谢有一定的影响，故称盐皮质激素。较少用于药物。 （2）糖皮质激素类：由皮质的束状带合成和分泌，主要影响糖和蛋白质等代谢，且能对抗炎症反应，而对水盐代谢影响较小，临床应用较广。主要药物以氢化可的松为代表，一般所说的“皮质激素”即指这一类。人工合成的糖皮质激素类药，比天然激素具有的抗炎作用更强，对水盐代谢影响更小的优点，因而在应用上更为重要。常用的药有泼尼松、氢化泼尼松和氟美松。 若按药效维持时间长短划分，则可分为： （1） 短效 氢化可的松 【其它名称】皮质醇、氢化考的松、氢化皮质素、氢可的松 醋酸可的松 【其它名称】醋酸副肾皮质素、醋酸考的松、可的松醋酸酯 （2）中效 泼尼松龙 【其它名称】氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松 泼尼松 【其它名称】强的松、去氢可的松、 甲基强的松龙 【其它名称】甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐、 （3）长效 地塞米松 【其它名称】：氟美松、德萨美松、地卡特隆、斯诺迪清 倍他米松 【其它名称】：β-米松、β-美松、贝皮质醇、贝氟美松 曲安西龙 【其它名称】：去炎松、阿塞松、氟羟强的松龙、氟羟氢化泼尼松Triamcino1one 曲安奈德 【其它名称】曲安缩松、去炎舒松、去炎松-A 倍氯米松 【其它名称】：丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可纳、安德心 （4）其它 ①氟替卡松；辅舒酮、辅舒良、Fluticasone Propionate ②氯倍他索； ③丁氯倍他松；丁氯倍氟松 ④哈西奈德；氯肤轻松、哈西缩松5.莫米松；内舒拿、艾洛松 ⑤氟轻松；氟西奈德、肤轻松 ⑥氟米龙；Flurometholone、Oxylone ⑦地夫可特；Deflazacort、LANTADIN ⑧氯泼尼醇；Cloprednol、SYNTESTAN ⑨阿氯米松；Alclometasone、ALCOVATE 第二类 性腺激素(sex hormones)由性腺(睾丸和卵巢)产生和分泌的甾体激素。由于肾上腺皮质也能少量分泌，通常还将它们称为性激素。 一般还将睾丸分泌的性腺激素称为雄激素（即睾丸酮）； 将卵巢分泌的性腺激素称为雌激素（即雌激素和孕激素）。
在日前举办的“第七届过敏性疾病国际高峰论坛”上，通过对过敏性鼻炎患者发病人数猛增的调查最新结果，指出了过敏性鼻炎是哮喘发病的一个重要危险因素，必须及时治疗，以免发展为过敏性鼻炎哮喘综合症。尤其是小儿过敏性鼻炎，由于小儿上呼吸道感染性疾病结合小儿过敏性鼻炎是诱发小儿过敏性哮喘发病的重要危险因素。
近年来，过敏性疾病发病率明显上升。在11个大城市的调查发现，哮喘和/或鼻炎患者50%以上可找到明确的吸入性致敏原，最常见的为尘螨，包括屋尘螨、粉尘螨、热带螨，致敏率自北而南逐渐增加。而屋尘螨、粉尘螨与热带螨的皮肤指数与哮喘严重程度显著相关。65%以上的患者存在多重过敏现象，哮喘合并鼻炎的患者皮试阳性率和多重致敏率显著较高，其中艾蒿、豚草等秋季花粉过敏患者的皮肤过敏指数与鼻炎哮喘的严重程度显著相关。
有研究表明，过敏性鼻炎和哮喘发病率显著增加，已累及40%的6-7岁儿童。花粉是促使呼吸道过敏疾病增加的主要因素，尤其在工业化城市的效区。一项关于我国夏秋季花粉过敏性鼻炎患者中，有53%的患者合并过敏性哮喘。过敏性鼻炎和哮喘发病季节多集中在8月中旬至9月底，少数患者公在空气中花粉浓度最高的8月下旬出现发作性鼻炎和哮喘，多数患者诉说在阳光明媚的晴天或多风的天气，过敏性鼻炎的症状会明显加重频发，阴雨天过敏性鼻炎和哮喘的症状减轻，雨过天晴可诱发严重的哮喘发作。
进入8月初，夏秋季花粉过敏患者会出现鼻-结膜炎症状，打喷嚏流鼻涕症状，最明显的是结膜炎症状，莫名的眼睛奇痒，发红，流泪，8月中旬，鼻炎和结膜炎的症状继续加重，部分患者出现夜间持续性咳嗽喘息的哮喘症状。
应加强儿童过敏性鼻炎的早期干预预防哮喘病发
避免接触过敏原、受凉、烟雾等环境；体位变化及改变食物性状，少量多餐对过敏性哮喘有效；强化体质调节，有效利用复方抗过敏益生菌康敏元调节儿童免疫功能，预防过敏；及时接种疫苗，预防呼吸道传染病和呼吸道感染。
目前大多数学者认为对儿童过敏性鼻炎应该实施早期干预性抗炎及免疫调节的治疗，包括小剂量应用抗过敏药物和强化对过敏反应的免疫调节补充复方抗过敏益生菌康敏元调整过敏体质的非药物治疗儿童过敏性哮喘手段。目前国内许多医疗机构以及患儿家长对早期干预性抗过敏治疗及过敏反应免疫参与治疗的观念正在改变，2013年7月解放军301部队总医院正式启动亚健康门诊，功能性保健品正式进入医院，医院已把增强肌体免疫力，防病治病，提高人体健康素质纳入到保健治疗规划中，预示着我国医疗理念大变革，减少抗菌素的滥用已不再是口号，免疫调节对过敏性疾病的预防免疫调节功效正受到关注。
通过对儿童过敏性鼻炎的调查发现，如果特异性 IgE 水平升高，且同时有呼吸症状或过敏症状，对儿童过敏性鼻炎和哮喘的临床诊断意义更大。如何能有效降低特异性IgE抗体水平，恢复免疫功能成人保护过敏性鼻炎儿童的重要研究目标，研究表明：过敏体质人群体内唾液乳杆菌的数量远低于健康体质，这正是过敏反应发生的先决条件。人体内缺乏唾液乳杆菌会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足，诱发皮肤、粘膜出现多种过敏反应。台湾东宇生技医学博士苏伟志发现：人体肠道内唾液乳杆菌数量充足，持续接触过敏原也不会发生过敏反应；补充抗过敏益生菌唾液乳杆菌组合物康敏元将通过降低血清中特异性 IgE 水平可直接关系过敏反应的发生及轻重。
台湾四大医学中心通过对过敏儿童定量补充唾液乳杆菌证实：1、有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成；2、有助于促进脾脏细胞IFN-γ分泌量。补充3个月后，过敏儿童体内唾液杆菌数量基本达到正常值，停止补充跟踪显示：3年内过敏儿童没有发生过敏反应。唾液乳杆菌是健康儿童消化道提取的原生菌株，安全高效，婴儿孕妇均可补充。
过敏是摧毁免疫系统的隐形杀手，反复过敏会使人体免疫细胞高度激活，诱发各类炎性反应，像过敏性鼻炎、过敏性哮喘、儿童湿疹、荨麻疹及药物、化妆品、食物、花粉过敏引起的过敏性皮炎等都是过敏表现。补充康敏元抗过敏益生菌降低血清中特异性IgE抗体调整过敏体质将有利于保护上呼吸道易过敏儿童。
大会中专家还特别指出，喂养模式对儿童过敏疾病风险的影响。对1278名儿童过敏性疾病的调查研究发现，无论父母有无相关病史，长时间单纯母乳喂养有助于降低儿童湿疹和其他过敏性疾病的风险。因此，在过敏性疾病逐渐增加、卫生资源有限的发展中国家，母乳喂养对预防过敏性疾病具有重大意义。剖腹产宝宝应及早补充抗过敏益生菌来降低过敏发生机率，有利于宝宝健康成长。
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